بعد أن أكد علماء أنها أصبحت موطنا لحمى الضنك، لافتين إلى أن تغير المناخ لعب دورا كبيرا في ذلك اذ اطلقت تحذيرات صحية ظهرت مؤخرا، من السفر إلى جنوب فرنسا .
يعرف هذا من النوع البعوض ايضا ببعوضة الببر الآسيوي أو بعوضة الغابة. الانتشار الأصلي لهذا النوع من البعوض في المناطق شبه الإستوائية في جنوب شرق آسيا، لكنها انتشرت إلى بلدان أخرى خلال العقود الأخيرة بسبب زيادة التنقل بين بلدان العالم ومن خلال نقل البضائع .
بعوض النمر الآسيوي, (Aedes albopictus) معروف في البلاد منذ عام 2002. الإناث من هذا البعوض تحمل فيروسات مختلفة, التي من شأنها أن تسبب المرض لدى البشر. الفيروسات المسببة للمرض الأكثر أهمية التي قد ينقلها بعوض النمر للبشر هي الدنج والشِيكُونْغُونْيا (نَوعٌ مِنَ الحُمِّيَّاتِ النَّزْفِيَّة).
أمراض الدنج والشِيكُونْغُونْيا هي أمراض استوائيّة وحاليًا لا انتقال محلي لها في البلاد. بالرغم من ذلك, في السنوات الأخيرة تم تسجيل انتقالات محلية لهذه الأمراض بمناطق مع تكييف هواء (في أوروبا). تم التبليغ عن تشيكونڠونيا بشمال شرق إيطاليا بينما تم التبليغ عن عدوى بالدنج في فرنسا وكرواتيا. الأشخاص الذين مكثوا في بلدان مُتَوَطِّنة (يستوطن بها الفيروس), عادوا وهم يحملون الفيروس, والناقل المحلي كان بعوض النمر الآسيوي. كذلك في البلاد احتمال (اختطار) الانتقال المحلي لهذه الأمراض موجود. بعوض النمر الآسيوي الناقل موجود بمناطق كثيرة في البلاد, والمسافرين العائدين وهم يحملون فيروس الدنج أو شيكونڠونيا قد يُعدوا البعوض المحلي وبذلك تبدأ دائرة عدوى محليّة.
أنواع الأمراض وكيفيّة العدوى بها
حمى الدنج (Dengue fever) تستوطن البلدان الاستوائيّة والمدارية خاصةً في الشرق الأقصى وجنوب أمريكا. في الآونة الأخيرة, تم التبليغ عن انتشار المرض لمناطق جديدة. لفيروس الدنج يوجد 4 أنواع فرعيّة, حيث أن عدوى بواحد من هذه الأنواع لا يقي من العدوى بالأنواع الأخرى, وعدوى متكررة تتميز بمرض أشد كما سيفصل في ما يلي. ولشِيكُونْغُونْيا – نوع فيروس واحد. في حالات تفشي المرض أحيانًا هنالك احتمال لعدوى مزدوجة بالفيروسين.
الصفات المميزة لهذا المرض
كلا المرضان يبدآن مع علامات لمرض فيروسي يشبه الإنفلونزا، الذي يتسم غالبًا بحمى, طفح, صداع, ألم في العينين, المفاصل والعضلات, بينما يسبب فيروس شِيكُونْغُونْيا بالأخص التهاب المفاصل وآلام روماتيزميّة شديدة.
عدوى متكررة بالدنج النابعة من نوع مختلف تزيد من احتمال خطر الإصابة بأمراض أشد (Dengue Shock syndrome – DSS) التي تتسبب في حدوث انخفاض بحجم الدم, وحمى الدنج المصحوبة بنزيف (Dengue Haemorrhagic Fever-DHF)
الأطفال يعتبرون من الفئات العمريّة الأكثر حساسيّة (عُرضة) لمضاعفات شديدة للدنج.
فيروس شِيكُونْغُونْيا لا يؤدي للمضاعفات التي تتسم بها حمى الدنج المتكررة.
العلاج
غالبًا, تنقضي الأمراض من تلقاء ذاتها كمعظم الأمراض الفيروسية شبيهة الإنفلونزا. عند العدوى المتكررة بالدنج, والحاجة بالمكوث في المستشفى, يتم إعطاء علاج دعم على الأخص بواسطة السوائل عن طريق الأنفوزيا (تسريب سوائل). في شِيكُونْغُونْيا عادة بتم العلاج بأدوية مضادة للالتهاب.
الوقاية
حتى الآن لا يوجد تطعيم (لقاح) لهذه الأمراض.
أفضل طريقة لمنع انتشار المرض في البلاد, هي استعمال المبيدات ضد البعوض وتجنب لسعات البعوض.
مكافحة الآفات (استعمال المبيدات) تتم بإشراف من الوزارة لحماية البيئة. ولكن لمنع لسعات البعوض ينبغي تهيئة المنطقة السكنية القريبة, بما في ذلك داخل المنزل. يجب تجفيف كل مصادر تجمع المياه حتى أصغرها. يجب عدم وضع قواعد للمزهريات. تبديل المياه بشكل متكرر: بجرار تنمية النباتات, بالنباتات المائيّة (على سبيل المثال: نبة خيزران الحظ – Lucky bamboo) وصحون الماء للحيوانات البيتّ. في البرك في الحديقة يجب تنمية أسماك آكلة لبيض البعوض (على سبيل المثال: الغمبوسية وروزيبريم), إصلاح مصادر تسرب المياه, تجفيف المياه الراكدة, برك أو كل تجمع مياه, عدم ترك مخلفات مع حاويات مفتوحة, أكياس بلاستيكيّة أو إطارات.
ما سبب التحذير؟
سيدة بريطانية تبلغ من العمر 44 عاما، أصيبت بحمى الضنك عند سفرها إلى قرية صغيرة بالقرب من نيس في جنوب فرنسا، في سبتمبر الماضي.
المرأة عانت من الحمى والصداع وآلام العضلات والطفح الجلدي الأحمر لمدة 3 أيام، لكنها لم تكن بحاجة إلى أي علاج طبي وتعافت تماما.
خبراء الصحة حذروا من أن المرض قد يتفشى هناك بشكل أكبر بسبب تغير المناخ.
السبب يعود إلى أن بعوض النمر الآسيوي، الذي يحمل الفيروس، ينتشر في درجات حرارة أكثر دفئا، لذا فإن هناك مخاوف من أنه يمثل الآن تهديدا صحيا ناشئا في جنوب فرنسا.
ما أعراض حمى الضنك ؟
قد لا تسبب حمى الضنك، التي تنتشر عن طريق لدغة البعوض المصاب، أي أعراض لدى ما يقدر بثلاثة أرباع الحالات وتأتي في الغالب لتسبب أعراضا خفيفة، تشبه أعراض الأنفلونزا.
أقلية صغيرة من الناس يعانون من الصداع، وآلام المفاصل الشديدة، وحتى النزيف الداخلي الذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
لماذا الجنوب الفرنسي؟
بين يونيو وسبتمبر 2022، أبلغت الوكالة الإقليمية للصحة في فرنسا (ARS)، عن 3 حالات تفشي منفصلة لفيروس حمى الضنك لدى أشخاص في فرنسا، لم يسافروا للخارج.
يتمتع الجنوب الفرنسي بالمزيج المناسب لانتشار حمى الضنك، من حيث المناخ الدافئ، ووجود البعوض، وعدد كبير من المسافرين العائدين من رحلات إلى بلدان استوائية”.
انتشرت حمى الضنك عدة مرات هناك في السنوات الـ15 الماضية، لكن الأحدث هو الأشد حتى الآن
ماذا قال أطباء ؟
تم عرض حالة هذه المرأة في المؤتمر الأوروبي لعلم الأحياء الدقيقة السريرية والأمراض المعدية (ECCMID) هذا العام في كوبنهاغن، من قبل الدكتور أوين دونيلي، من مستشفى الأمراض الاستوائية في لندن، الذي قال لصحيفة “ديلي ميل” البريطانية:
اذ و “كانت المرأة جزءا من تفشي أصاب أكثر من 30 حالة في جنوب فرنسا عام 2022، مما يسلط الضوء على حمى الضنك سريعة التغير”.
“مع تغير المناخ، لا سيما درجات الحرارة المرتفعة ومزيد من هطول الأمطار، وزيادة التجارة العالمية والسياحة، ومع وجود مجموعة من العوامل، قد نشهد تفشي حمى الضنك في المزيد من أنحاء أوروبا”.
من اجل “ضمان التشخيص الدقيق، يجب على الأطباء التفكير في إجراء اختبار لحمى الضنك إذا كان المرضى يعيشون أو زاروا البلدان التي يوجد بها بعوض النمر الآسيوي، ولديهم مزيج من أعراضها النموذجية، حتى لو لم تكن حمى الضنك منتشرة بالمنطقة التي يتواجد بها المصاب”.
“إجراء التشخيص الصحيح ليس له تأثير على المرضى فحسب، بل يتيح لنا أيضا زيادة فهمنا لانتشار حمى الضنك، واتخاذ الخطوات المناسبة للسيطرة على تفشي المرض”.
رصف الطرق في بريطانيا باستخدام صوف الأغنام