مكتب الصحة العالمية بالعراق: ديكساميثازون، رخيص ومتوفر محليا، للحالات الحرجة جدا

مكتب الصحة العالمية بالعراق: ديكساميثازون، رخيص ومتوفر محليا، للحالات الحرجة جدا

اكد مكتب منظمة الصحة العالمية في العراق “للمربد حصريا” بأن المنظمة توصي باستخدام دواء (ديكساميثازون Dexamethasone) للحالات المتقدمة حصرا والخطيرة لمصابي كورونا، بعد ان أثبتت دراسة كبرى لجامعة أكسفورد بأنه قلل الوفيات (للحالات الحرجة جدا فقط) بنسبة 25 – 30%، فيما لا تتوفر معلومات عن الدواء الروسي لكن المنظمة في تواصل مع جمهورية روسيا الاتحادية بشأنه.

وقال مدير برنامج الطوارئ في مكتب العراق بالمنظمة وائل حتاحت، ان الدواء الذي تم –نوعا ما- التصريح باستخدامه في بريطانيا هو احد الادوية القديمة من ضمن مجموعة الكورتيزونات، وقد اثبت فعالية جيدة لا بأس بها للحالات المتقدمة حصرا والحالات الخطيرة حيث خفض ّالوفيات بنسبة الثلث-الربع (حسب نوعية الأعراض التي يعاني منها المريض)”، منبها بأنه “يمكن القول، هذا هو أهم دواء في الوقت الحالي.. الدراسات العلمية كانت كافية لتثبت انه دواء فعال”.

وأضاف حتاحت بأن “هناك دواء اخر أنتجته مجموعة جيلياد للأدوية في الولايات المتحدة الامريكية ولكن هذا الدواء لا يفيد بتخفيض نسب الوفيات بل ينفع بتقليل ايام  الاصابة من 15 يوم مثلا الى 10 ايام، فهو يسهل على المريض التعاطي مع المرض ولكن لا يغير من نسبة الوفيات”.

وردا على سؤال المربد (حول الدواء الروسي الذي تحدثت عنه وزارة الصحة العراقية؟)
اشار المسؤول في الصحة العالمية بأنه “ليس لدي معلومات كافية عن هذا الدواء، حاولنا الحصول على معلومات افضل من جمهورية روسيا الاتحادية بحيث نفهم ما هو هذا الدواء، وعلى اي أساس تم اعتماده؟.. طبعا الخبراء في المنظمة على تواصل مباشر مع مسؤولي الصحة في روسيا، وان شاء الله نحصل على معلومات بشكل أدق”.

وفي معرض رده على سؤال المربد (هل يمكن استيراد اي من تلك الأدوية للعراق؟)
أكد حتاحت بأن “الدواء البريطاني موجود لأنه من نمط الكورتيزونات.. هو موجود في الأسواق المحلية، وهذا الشيء ايجابي فيه ولا يحتاج سوى اعتماده من قبل مسؤولي الصحة في البروتوكولات العلاجية لمرضى كورونا”،
مكررا بأن “دواء ديكساميثازون (Dexamethasone)، حقق نتائج جيدة في دراسة كبيرة جدا اجرتها جامعة اكسفورد وتبين بأن نسبة الوفيات في الحالات الخطيرة جدا انخفضت بنسبة 25-30% بحسب مستوى الأعراض”.
ولفت قائلا “لا اعلم اذا ما تم اعتماده من قبل وزارة الصحة ضمن البروتوكولات العلاجية ام لا.. لأني كنت في اجازة 10 ايام ولكن منظمة الصحة العالمية توصي باستخدامه بناء على الدراسات التي تمت في بريطانيا، والجيد فيه انه متوفر ورخيص”.

واستبشر كثيرون بنتائج البحوث التي أجريت على عقار ديكساميثازون المضاد للالتهابات. وثمة آمال كبيرة في أنه سيساعد المصابين بمرض “كوفيد 19” الموجودين في المستشفيات.

فقد أثبتت البحوث، التي أجريت في بريطانيا، أن العقار قد ينقذ حياة بعض المرضى ممن هم في حالات خطرة – وهو أول دواء في العالم تثبت فعاليته في علاج مصابين بفيروس كورونا.

ما هو هذا الدواء؟

ينتمي عقار ديكساميثازون إلى عائلة الستيرويدات، وهو عقار يخفض من حدة الالتهابات عن طريق تقليد عمل الهرمونات المضادة للالتهابات التي يفرزها جسم الإنسان.

  • عقار رخيص الثمن ينقذ حياة مصابين في حالة حرجة بفيروس كورونا

ما هي طريقة عمله؟

يعمل هذا الدواء عن طريق كبح جهاز المناعة. فالإصابة بفيروس كورونا تتسبب في التهابات عندما يحاول الجسم مكافحتها.

ولكن في بعض الأحيان، يبالغ جهاز المناعة في رد فعله، وهو ما قد يفضي إلى الوفاة. فبدلا من مهاجمة الفيروس، يهاجم جهاز المناعة خلايا الجسم.

وبإمكان ديكساميثازون تنظيم هذه العملية.

ولكن العقار لا ينفع إلا المرضى الموجودين في المستشفيات الذين يخضعون للعلاج بالأوكسجين أو مَن يحتاجون إلى استخدام أجهزة التنفس الصناعي – أي المرضى الذين يعانون من إصابات خطيرة.

والعقار ليس فعالا بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أعراض خفيفة.

إن ديكساميثازون (Dexamethasone) عبارةٌ عن كورتيكوستيروئيد (Corticosteroid)  ذي فعالية مستمرة، ويُستخدم لعلاج العديد من أمراض الجلد والأنسجة الرخوة النابعة من الحساسية أو الالتهاب. في الإمكان حقن الديكساميتازون في المفاصل لتخفيف الألم والتيبُّس. يمكن حقنه داخل الوريد كإجراء طارئ في حالة صدمة أُرْجِيَّة، وَذَمَة دماغية والرَّبْو. هناك قطرات عيون وأذنين للعلاج الموضعي. من النادر مواجهة تأثيرات جانبية صعبة نتيجة استخدام الديكساميتازون، بجرعةٍ منخفضة لفترات قصيرة. لكن كما هو الحال مع الكورتيكوستيروئيدات الأخرى، فإن العلاج المستمر بجرعات كبيرة قد يؤدي لتأثيرات جانبية صعبة، وإلى إحباط جهاز المناعة. يوصى بالامتناع عن التعرض لمرضى السِّل والجُدَري، والامتناع عن تلقي تطعيمات الفيروسات الحية.

يوصى للأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء لفترة طويلة، حَمْل بطاقة علاج.

تعليمات تناول الدواء ديكساميثازون

طريقة التناول:

أقراص، حقن، قطرات الأذن، الأنف والعيون، بخّاخ للأذنين، مرهم (كْريم) للجلد، مرهم للعيون.

عدد الجرعات:

عن طريق الفم: 4 – 2 مرات في اليوم مع الأكل.

قطرات العيون: كل 4 – 1 ساعات.

الجرعة:

الكبار: 0.5 – 20 ملغم في اليوم. في حالات خاصة يمكن حتى إعطاء جرعات اكبر.

الاطفال: 0.02 – 0.35 ملغم للكغم في اليوم

بداية الفعالية:

1 – 4 أيام.

مدة الفعالية

تغذية:

لا توجد تقييدات

التخزين والحفظ:

يجب حفظ الدواء في عبوة محكمة الإغلاق في مكان بارد وجاف. بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.

نسيان الجرعة:

يجب تناول الجرعة فور تذكر ذلك. إن كانت الجرعة التالية خلال ساعتين، يجب تناول الجرعة حالاً، وتخطي الجرعة التالية.

وقف الدواء:

 يُمْنَع التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب، قد تكون هناك حاجة لوقف تناول الدواء تدريجيًّا.

جرعة زائدة:

لا داعي للقلق عند تناول جرعة زائدة عَرَضِيّة، لكن إن تمت ملاحظة أعراض خاصة، أو إن تم تناول جرعة زائدة كبيرة، يجب إعلام الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء ديكساميثازون

اثناء الحمل:

لم يتم تحديد أمان تناول الدواء خلال الحمل. يُفضل الامتناع عن إعطاء الدواء في فترة الحمل، بشكل جهازي أو موضعي على حدٍّ سواء. فقط عند عدم وجود اختيار آخر، يجب استعماله بحذر، بجرعات صغيرة ولفترات قصيرة. يجب استشارة الطبيب (C).

الرضاعة:

ينتقل الدواء الى حليب الام، إلا أنه عند تناول الجرعات العادية فمن غير المفروض ان تكون هناك تاثيرات سلبيه على الاطفال

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء ديكساميثازون

اضطرابات الجهاز الهضمي

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

زيادة الوزن

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

حب الشباب (عد شائع)

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

احتباس الماء

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ضعف العضلات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تقلبات في المزاج

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

براز دموي أو أسود

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوجه للمستشفى

الأسماء التجارية للدواء ديكساميثازون

اسم الدواء

تفاعلات الدواء ديكساميثازون

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.